腹痛是臨床常見癥狀,可能由多種疾病引起,需根據(jù)病因選擇藥物。常用治療腹痛的藥物包括解痙藥如消旋山莨菪堿、顛茄片、胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利以及抗酸藥如鋁碳酸鎂、雷尼替丁。
解痙藥適用于胃腸痙攣引起的絞痛,通過阻斷膽堿能受體緩解平滑肌痙攣。消旋山莨菪堿可改善腸易激綜合征的陣發(fā)性腹痛,顛茄片對膽道痙攣效果顯著,但青光眼患者禁用。胃腸動力藥針對功能性消化不良或胃輕癱導致的脹痛,多潘立酮能促進胃排空,莫沙必利可協(xié)調(diào)全消化道運動。
抗酸藥適用于胃酸相關性疾病。鋁碳酸鎂可中和胃酸并保護黏膜,雷尼替丁通過抑制胃酸分泌緩解燒灼痛。對于感染性腹瀉伴腹痛,可聯(lián)用蒙脫石散和益生菌;腸梗阻等急腹癥需禁用促動力藥。
腹痛持續(xù)超過6小時、伴發(fā)熱嘔吐或便血時需立即就醫(yī)。兒童及孕婦用藥需嚴格遵醫(yī)囑,老年人慎用解痙藥以防排尿困難。藥物僅能暫時緩解癥狀,反復發(fā)作需完善胃鏡、超聲等檢查明確病因。