先兆性流產(chǎn)一般可以保住胎兒,具體與出血量、胚胎發(fā)育情況等因素有關(guān)。先兆性流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮畸形、感染、外傷等因素有關(guān),需根據(jù)病因采取針對(duì)性保胎措施。
先兆性流產(chǎn)患者若出血量少、超聲檢查顯示胚胎存活且孕激素水平正常,通過臥床休息、黃體酮支持治療等措施,多數(shù)情況下可繼續(xù)妊娠。黃體功能不足者可補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片,子宮畸形者需根據(jù)類型選擇宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)方式,感染患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林等抗生素控制炎癥。
若胚胎已停止發(fā)育、出血量大或伴隨嚴(yán)重腹痛,則保胎成功率較低。染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn)屬于自然淘汰過程,強(qiáng)行保胎可能增加畸形風(fēng)險(xiǎn)。宮頸機(jī)能不全者在孕中期易發(fā)生難免流產(chǎn),需提前預(yù)防性進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
先兆性流產(chǎn)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持情緒穩(wěn)定。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。定期監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平,遵醫(yī)囑使用保胎藥物,禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)出血增多或腹痛加劇,需立即就醫(yī)復(fù)查超聲評(píng)估胚胎狀況。