闌尾炎穿孔可通過規(guī)律飲食、控制感染、及時(shí)就醫(yī)、避免劇烈運(yùn)動和定期體檢等方式預(yù)防。闌尾炎穿孔通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫力低下、延誤治療和慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等原因引起。
1、規(guī)律飲食
保持每日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食或長時(shí)間空腹。飲食結(jié)構(gòu)以低脂低纖維為主，減少辛辣刺激及油膩食物攝入。適當(dāng)增加水分補(bǔ)充有助于維持腸道蠕動，降低糞便滯留風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)輕微腹痛時(shí)需立即停止進(jìn)食，觀察癥狀變化。
2、控制感染
注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，防止病原體經(jīng)血行播散至闌尾。免疫力低下人群可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性免疫調(diào)節(jié)，避免使用不潔餐具或生冷食物。
3、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐或低熱等闌尾炎典型癥狀時(shí)，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)就診。就醫(yī)前禁止自行服用止痛藥物，以免掩蓋病情。兒童及老年人癥狀不典型，需提高警惕，腹痛持續(xù)超過12小時(shí)未緩解必須急診處理。
4、避免劇烈運(yùn)動
餐后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行跑跳等腹部沖擊性運(yùn)動。已有慢性闌尾炎病史者應(yīng)避免舉重、摔跤等可能增加腹壓的活動。運(yùn)動后出現(xiàn)持續(xù)隱痛需立即停止活動，采取屈膝側(cè)臥位觀察，疼痛加重伴發(fā)熱需急診排查。
5、定期體檢
每年進(jìn)行腹部超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)闌尾增粗或糞石梗阻。存在克羅恩病、腸結(jié)核等基礎(chǔ)疾病者需每半年復(fù)查。體檢發(fā)現(xiàn)闌尾直徑超過6毫米或管壁增厚時(shí)，建議普外科?？齐S訪，必要時(shí)預(yù)防性抗炎治療。
預(yù)防闌尾炎穿孔需建立健康生活方式，保持每日30分鐘步行促進(jìn)腸蠕動，睡眠時(shí)采取右側(cè)臥位減輕闌尾壓力。飲食中可增加酸奶、山藥等富含益生菌和黏蛋白的食物，避免過量攝入堅(jiān)果類難消化食材。出現(xiàn)腹痛癥狀后24小時(shí)內(nèi)禁食固體食物，以米湯、藕粉等流質(zhì)為主。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動。孕婦及糖尿病患者需特別注意早期癥狀，任何可疑表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測。
