清理腸道可選用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或比沙可啶腸溶片等藥物。這些藥物通過不同機(jī)制促進(jìn)腸道蠕動或軟化糞便，適用于功能性便秘或術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
杜密克 乳果糖口服溶液
生產(chǎn)廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：- 慢性或習(xí)慣性便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。
- 肝性腦?。≒SE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
用法用量：便秘及臨床需要維持軟便的情況 ：每日劑量可根據(jù)個(gè)人需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，下面的推薦劑量可作為參考。1.成人起始劑量30-45 mL/日，維持劑量15-25 mL/日 ；2.7-14歲兒童：起始劑量15 mL/日，維持劑量10 mL/日 ；3.3-6歲兒童：起始劑量5-10 mL/日，維持劑量5-10 mL/日 ；4.嬰兒：起始劑量5 mL/日，維持劑量5 mL/日。5.治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。杜密克宜在早餐時(shí)1次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果，可考慮加量。6.肝昏迷及昏迷前期 起始劑量 ：30-50 mL，每日3次。維持劑量 ：應(yīng)調(diào)至每日最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。
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乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，其活性成分在結(jié)腸被分解后產(chǎn)生有機(jī)酸，能增加腸道滲透壓并刺激蠕動。聚乙二醇電解質(zhì)散通過氫鍵固定水分，使糞便體積增大且軟化。比沙可啶腸溶片作為刺激性瀉藥，直接作用于腸神經(jīng)系統(tǒng)加速結(jié)腸運(yùn)動。
使用腸道清潔藥物需注意，滲透性瀉藥可能導(dǎo)致腹脹或電解質(zhì)紊亂，孕婦及糖尿病患者應(yīng)慎用乳果糖。聚乙二醇制劑禁用于腸梗阻或穿孔風(fēng)險(xiǎn)患者。刺激性瀉藥長期使用可能產(chǎn)生依賴性，連續(xù)服用不宜超過1周。
特殊人群如老年人建議優(yōu)先選擇滲透性瀉藥，兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、血便或用藥3天未緩解，需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。術(shù)前腸道準(zhǔn)備需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑聯(lián)合飲食控制。
