孕晚期小便次數(shù)增多主要與子宮壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。這是妊娠期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療，分娩后可自行緩解。
子宮增大直接壓迫膀胱是首要原因。隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮占據(jù)盆腔更多空間，膀胱容量減少導(dǎo)致儲(chǔ)尿能力下降。孕34周后胎頭入盆會(huì)進(jìn)一步加重壓迫，可能出現(xiàn)每小時(shí)排尿1-2次的情況。建議采取側(cè)臥位減輕壓迫，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
妊娠期孕激素水平升高導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛。黃體酮分泌增加會(huì)使膀胱逼尿肌張力降低，同時(shí)輸尿管蠕動(dòng)減弱，兩者共同作用引發(fā)尿頻。這種現(xiàn)象從孕早期持續(xù)至分娩，每日排尿8-10次屬正常范圍。
約15%孕婦可能合并無(wú)癥狀菌尿或尿路感染。妊娠期尿糖增高、尿液滯留等因素易滋生細(xì)菌，除尿頻外還可能伴隨尿急、排尿灼痛。需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)，常用治療藥物包括頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
少數(shù)情況需警惕妊娠期糖尿病。如同時(shí)存在多飲、多食、體重增長(zhǎng)過(guò)快，應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。確診后需通過(guò)飲食控制配合胰島素治療，避免高血糖對(duì)胎兒造成影響。
若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛，可能提示腎盂腎炎等嚴(yán)重感染，需立即就醫(yī)。日常建議控制晚間飲水量，避免攝入咖啡因飲料，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
