他達(dá)拉非可通過調(diào)整劑量、選擇合適服藥時間、避免特定飲食、注意藥物相互作用、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式使用。該藥物通常由勃起功能障礙、肺動脈高壓等疾病引起。
1、劑量調(diào)整：他達(dá)拉非常規(guī)起始劑量為10mg，根據(jù)療效和耐受性可增至20mg或降至5mg。每日一次用藥方案推薦2.5mg或5mg。劑量調(diào)整需考慮肝功能異常、老年患者等特殊情況，避免藥物蓄積。
2、服藥時機(jī)：按需服用需在性生活前30分鐘至12小時內(nèi)服藥，藥效持續(xù)36小時。每日用藥方案需固定時間服用，維持穩(wěn)定血藥濃度。避免與高脂餐同服，可能延遲藥物吸收。
3、飲食禁忌：服藥期間需限制酒精攝入，可能增加體位性低血壓風(fēng)險。葡萄柚汁會抑制CYP3A4酶代謝，導(dǎo)致血藥濃度升高。高脂飲食可能延遲達(dá)峰時間約1小時。
4、藥物聯(lián)用：禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用，可能引發(fā)致命性低血壓。CYP3A4強(qiáng)抑制劑如酮康唑會使他達(dá)拉非暴露量增加2倍。α受體阻滯劑需間隔4小時服用，防止血壓驟降。
5、不良反應(yīng)：常見頭痛、消化不良、肌肉疼痛等反應(yīng)，多呈輕度一過性。突發(fā)聽力損失或視力改變需立即停藥。持續(xù)4小時以上異常勃起需急診處理，防止陰莖組織損傷。
使用他達(dá)拉非期間建議保持適度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘，有助于改善血管功能。飲食注意控制鹽分和飽和脂肪攝入，多選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。用藥期間定期監(jiān)測血壓和心率，避免突然改變體位。出現(xiàn)心悸、胸痛等心血管癥狀應(yīng)立即就醫(yī)評估。
