陰道衰老是女性生殖系統(tǒng)自然老化的過程,主要表現(xiàn)為陰道壁彈性下降、黏膜變薄、分泌物減少??赏ㄟ^盆底肌鍛煉、局部雌激素治療、激光治療、射頻治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道衰老通常與雌激素水平下降、盆底肌松弛、慢性炎癥、多次分娩、年齡增長等因素有關(guān)。
1、雌激素缺乏:絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平驟降,陰道黏膜萎縮變薄。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑,配合大豆異黃酮等植物雌激素膳食補(bǔ)充。
2、盆底肌松弛:妊娠分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)損傷。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組每組15次可增強(qiáng)肌力,生物反饋治療能精準(zhǔn)定位肌肉收縮,瑜伽中的橋式、貓牛式也有輔助作用。
3、慢性刺激因素:反復(fù)陰道炎或機(jī)械性刺激加速黏膜老化。避免使用堿性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲,合并感染時(shí)需規(guī)范治療細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎。
4、膠原蛋白流失:年齡增長使陰道結(jié)締組織中膠原纖維減少。點(diǎn)陣激光可刺激膠原新生,射頻治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)組織重塑,兩者均需每療程3-5次,間隔4-6周。
5、解剖結(jié)構(gòu)改變:多次分娩導(dǎo)致陰道壁膨出或直腸脫垂。陰道緊縮術(shù)適用于重度松弛者,盆底重建手術(shù)能修復(fù)脫垂器官,術(shù)后需配合3個(gè)月盆底康復(fù)訓(xùn)練。
日常攝入富含維生素E的堅(jiān)果、深海魚油有助于維持黏膜健康,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)性交疼痛或排尿異常時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用陰道縮緊產(chǎn)品造成黏膜損傷。絕經(jīng)女性建議每年進(jìn)行婦科檢查及盆底功能篩查。