老年人飲酒需根據(jù)個體健康狀況謹(jǐn)慎評估。適量飲酒可能對心血管有一定益處，但過量或不當(dāng)飲酒會加重慢性病、損傷肝臟、增加跌倒風(fēng)險、干擾藥物代謝、誘發(fā)認(rèn)知功能障礙。
1、心血管影響：少量飲酒可能提升高密度脂蛋白水平，但每日超過20克酒精會升高血壓和房顫風(fēng)險。冠心病患者應(yīng)避免烈性酒，紅酒每日不超過100毫升。
2、肝臟負(fù)擔(dān)：老年人肝臟代謝能力下降，長期飲酒易導(dǎo)致脂肪肝進(jìn)展為肝硬化。戒酒是防治關(guān)鍵，必要時需聯(lián)合水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物。
3、跌倒骨折：酒精會延緩反應(yīng)速度并影響平衡能力，骨質(zhì)疏松老年人飲酒后髖部骨折風(fēng)險增加3倍。建議睡前4小時內(nèi)禁酒，居家鋪設(shè)防滑墊。
4、藥物相互作用：酒精會增強降糖藥作用引發(fā)低血糖，與阿司匹林同服增加胃出血風(fēng)險。服用華法林期間飲酒可能致INR值異常波動。
5、認(rèn)知損害：長期飲酒加速腦萎縮，每日超過12克酒精會使阿爾茨海默病風(fēng)險提升1.5倍。輕度認(rèn)知障礙者應(yīng)徹底戒斷酒精飲品。
老年群體飲酒需嚴(yán)格控量，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。優(yōu)先選擇低度酒并避免空腹飲用，同時加強鈣質(zhì)和維生素B1補充。合并高血壓、糖尿病等慢性病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否飲酒，定期監(jiān)測肝功能與骨密度。餐后散步等適度運動可幫助酒精代謝，注意避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
