感冒一個(gè)月未愈可能由免疫力低下、合并細(xì)菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎或慢性疾病等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、免疫力低下：
長期熬夜、營養(yǎng)不良或壓力過大會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致病毒清除延遲。表現(xiàn)為反復(fù)低熱、乏力，可通過補(bǔ)充維生素C、保證睡眠等改善。若伴隨持續(xù)消瘦或口腔潰瘍，需排查艾滋病等免疫缺陷疾病。
2、合并細(xì)菌感染：
病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎時(shí)，癥狀會(huì)遷延不愈。典型表現(xiàn)為黃綠色膿涕、耳痛，需通過血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)確認(rèn)。常用抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等，但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、過敏性鼻炎：
花粉或塵螨過敏引發(fā)的鼻黏膜炎癥易與感冒混淆。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，癥狀晨重晚輕。過敏原檢測(cè)可確診，抗組胺藥如氯雷他定、鼻用激素能有效控制癥狀。
4、慢性鼻竇炎：
急性鼻竇炎未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性，導(dǎo)致鼻塞、頭痛持續(xù)超過12周。鼻竇CT可見黏膜增厚，治療需聯(lián)合鼻腔沖洗、黏液溶解劑和長療程抗生素。嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5、基礎(chǔ)疾病影響：
糖尿病、甲狀腺功能減退等慢性病會(huì)延緩康復(fù)進(jìn)程。糖尿病患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲，甲減患者常伴怕冷、嗜睡。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和甲狀腺功能，控制原發(fā)病才能改善感冒癥狀。
長期感冒不愈者建議每日飲用生姜紅棗茶溫補(bǔ)陽氣，用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤；適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗；保持居室通風(fēng)并定期除螨，過敏體質(zhì)者需更換防螨寢具；若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊等危險(xiǎn)信號(hào)，應(yīng)立即急診處理。慢性咳嗽患者需排查肺結(jié)核或肺癌，反復(fù)咽痛需警惕EB病毒感染，兒童長期流涕應(yīng)考慮腺樣體肥大可能。
