垂直性斜視主要表現(xiàn)為雙眼視線在垂直方向上無法對齊，常見癥狀包括視物重影、代償性歪頭、眼位偏斜、視疲勞及雙眼視覺功能異常。
1、視物重影：
垂直性斜視患者因雙眼無法在垂直方向同步聚焦，常出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象。上下方向影像分離可能導(dǎo)致閱讀困難、上下樓梯踩空等生活障礙，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)惡心或眩暈癥狀。癥狀在疲勞或注意力集中時(shí)加重。
2、代償性歪頭：
患者會不自主通過頭部傾斜來補(bǔ)償眼肌失衡，表現(xiàn)為習(xí)慣性向特定方向歪頭。長期代償姿勢可能引發(fā)頸椎問題，兒童患者可能出現(xiàn)面部發(fā)育不對稱。這種姿勢在試圖看清物體時(shí)尤為明顯。
3、眼位偏斜：
患眼可見明顯上飄或下沉，常見類型包括上斜視、下斜視或旋轉(zhuǎn)性斜視。部分患者表現(xiàn)為間歇性偏斜，在精神緊張或疲勞時(shí)顯現(xiàn)。眼位異?？赏ㄟ^角膜映光法或遮蓋試驗(yàn)檢出。
4、視疲勞：
由于持續(xù)動用眼外肌進(jìn)行代償調(diào)節(jié)，患者易出現(xiàn)眼部酸脹、流淚、畏光等視疲勞癥狀。長時(shí)間用眼后可能出現(xiàn)頭痛，閉眼休息后可暫時(shí)緩解。兒童患者可能表現(xiàn)為頻繁揉眼或回避近距離用眼。
5、雙眼視功能異常：
立體視覺和深度感知能力受損，可能導(dǎo)致抓取物品不準(zhǔn)、運(yùn)動判斷失誤等問題。部分患者發(fā)展出單眼抑制現(xiàn)象，即大腦主動忽略患眼影像以避免復(fù)視，長期可能引發(fā)弱視。
垂直性斜視患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，兒童建議每3-6個(gè)月評估眼位變化。日常生活中可進(jìn)行眼球運(yùn)動訓(xùn)練如追隨移動物體，注意保持用眼距離與適度休息。飲食中增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，避免高糖飲食影響眼肌調(diào)節(jié)功能。建議選擇羽毛球、乒乓球等需要遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動，有助于改善雙眼協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)持續(xù)性復(fù)視或歪頭癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
