螨蟲皮炎可能由塵螨叮咬、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)局部止癢、抗過(guò)敏治療、皮膚清潔、環(huán)境除螨、預(yù)防繼發(fā)感染等方式緩解。
1、典型皮疹：
螨蟲皮炎表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)樣皮損，直徑約2-5毫米，中央常見針尖大小咬痕。皮疹多呈線狀或簇狀分布，好發(fā)于腰部、腋窩等皮膚薄弱處，伴隨劇烈瘙癢，夜間癥狀加重。避免搔抓可減少皮膚破潰風(fēng)險(xiǎn)。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
部分患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性濕疹樣改變，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變。這種情況與機(jī)體對(duì)螨蟲分泌物產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)，可能伴有打噴嚏、結(jié)膜充血等全身癥狀。冷敷可暫時(shí)緩解局部灼熱感。
3、繼發(fā)改變：
長(zhǎng)期未處理的螨蟲皮炎可能導(dǎo)致色素沉著或繼發(fā)細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰、滲出，鏈球菌感染可能引起蜂窩織炎。保持患處清潔干燥，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、環(huán)境誘因：
床墊、地毯、毛絨玩具等物品積聚的塵螨是主要致病源，濕度高于60%的環(huán)境更易滋生。每周用60℃以上熱水清洗床品，使用防螨罩包裹枕頭，定期暴曬被褥可減少螨蟲數(shù)量。
5、鑒別診斷：
需與蕁麻疹、疥瘡等疾病區(qū)分。螨蟲皮炎特征為間歇性發(fā)作，與接觸螨蟲環(huán)境明確相關(guān)，皮膚鏡檢可見螨蟲殘?bào)w。疥瘡則表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣皮損，夜間瘙癢更顯著。
日常需注意保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，每周至少清洗一次床品，使用除濕機(jī)控制濕度在50%以下。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱等感染征象時(shí)應(yīng)及時(shí)皮膚科就診。
