宮腔粘連術(shù)后可通過口服雌激素、放置宮內(nèi)節(jié)育器、定期宮腔檢查、預防感染、適度運動等方式預防再次粘連。該手術(shù)創(chuàng)傷可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致纖維組織增生修復。

1、雌激素治療：

術(shù)后口服戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素或雌二醇片等藥物，促進子宮內(nèi)膜增生修復。雌激素能增加子宮內(nèi)膜厚度，減少創(chuàng)面裸露時間，降低纖維蛋白沉積風險。用藥周期通常需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期，需配合孕激素序貫治療。

2、器械阻隔：

術(shù)后立即放置T型或球囊型宮內(nèi)節(jié)育器，機械隔離宮腔前后壁。器械維持宮腔形態(tài)，避免創(chuàng)面直接接觸。放置時間建議3個月以上，需配合超聲監(jiān)測位置，月經(jīng)來潮后需評估取出時機。

3、宮腔監(jiān)測：

術(shù)后1個月行首次宮腔鏡檢查，評估內(nèi)膜修復情況。后續(xù)每2-3個月復查，通過冷刀分離新形成粘連帶。檢查同時可行宮腔灌注透明質(zhì)酸鈉，減少炎性滲出物刺激。

4、感染防控：

術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，遵醫(yī)囑口服頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。保持外陰清潔，避免病原微生物上行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時就醫(yī)，感染可能加重纖維化進程。

5、康復訓練：

術(shù)后1周起進行凱格爾運動、腹式呼吸訓練，改善盆腔血液循環(huán)。每日快走30分鐘或游泳增強機體代謝，避免久坐導致盆腔淤血。運動強度以不引起疲勞為度，促進內(nèi)膜組織氧合。

術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入量，補充維生素E和鋅元素促進創(chuàng)面愈合。每日飲用1500ml溫水，避免辛辣刺激食物。3個月內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，睡眠保持7-8小時。出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期性腹痛需及時復診，術(shù)后6個月未孕建議進行生育力評估。定期婦科超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化，必要時輔助盆底電生理治療。