功能性子宮出血的癥狀主要有月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過多、非經(jīng)期出血以及貧血相關(guān)表現(xiàn)。功能性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)引起,可能伴隨子宮內(nèi)膜增生、多囊卵巢綜合征等疾病。
1、月經(jīng)不規(guī)律
月經(jīng)周期紊亂是功能性子宮出血的典型表現(xiàn),可能出現(xiàn)周期縮短或延長(zhǎng),兩次月經(jīng)間隔時(shí)間少于21天或超過35天。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)完全無規(guī)律,無法預(yù)測(cè)下次月經(jīng)來潮時(shí)間。這種情況多由下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致,常見于青春期和圍絕經(jīng)期女性。
2、經(jīng)期延長(zhǎng)
正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為3-7天,功能性子宮出血患者經(jīng)期可能延長(zhǎng)至10天以上,甚至持續(xù)出血數(shù)周。出血時(shí)間過長(zhǎng)容易導(dǎo)致失血性貧血,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。子宮內(nèi)膜修復(fù)功能障礙和凝血機(jī)制異常是經(jīng)期延長(zhǎng)的主要原因。
3、經(jīng)量過多
每次月經(jīng)出血量超過80毫升即為月經(jīng)過多,患者可能每小時(shí)需要更換衛(wèi)生巾,夜間也需要起床更換,出血中可見較大血塊。長(zhǎng)期經(jīng)量過多會(huì)導(dǎo)致鐵缺乏性貧血,需要及時(shí)干預(yù)。這種情況多與子宮內(nèi)膜增厚、子宮收縮乏力有關(guān)。
4、非經(jīng)期出血
在兩次正常月經(jīng)周期之間出現(xiàn)陰道出血,出血量可多可少,持續(xù)時(shí)間不等。這種不規(guī)則出血容易與器質(zhì)性疾病混淆,需要通過婦科檢查排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變。非經(jīng)期出血通常與排卵障礙或黃體功能不全相關(guān)。
5、貧血癥狀
長(zhǎng)期或大量出血會(huì)導(dǎo)致貧血,患者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀。嚴(yán)重貧血可能影響心臟功能,需要及時(shí)糾正。貧血程度可通過血常規(guī)檢查確定,血紅蛋白低于110克每升即可診斷為貧血。
功能性子宮出血患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助改善貧血癥狀。建議進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。出現(xiàn)嚴(yán)重出血或貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。定期婦科檢查和激素水平檢測(cè)有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。