雙氯芬酸鈉栓不能與抗凝藥、利尿藥、降壓藥、甲氨蝶呤、鋰劑等藥物聯(lián)用。雙氯芬酸鈉栓屬于非甾體抗炎藥，與其他藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。
雙氯芬酸鈉栓與華法林、肝素等抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。非甾體抗炎藥會(huì)抑制血小板聚集，與抗凝藥協(xié)同作用可能導(dǎo)致消化道出血或皮下瘀斑。使用抗凝藥的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或選擇替代鎮(zhèn)痛方案。
雙氯芬酸鈉栓與呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥聯(lián)用可能減弱利尿效果并加重腎功能損害。非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，減少腎臟血流灌注，與利尿藥聯(lián)用可能引發(fā)急性腎損傷，尤其對老年或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
雙氯芬酸鈉栓與卡托普利、纈沙坦等降壓藥聯(lián)用可能降低降壓效果。非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素生成，可能拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑的降壓作用，導(dǎo)致血壓控制不佳。
雙氯芬酸鈉栓與甲氨蝶呤聯(lián)用可能增加甲氨蝶呤毒性。非甾體抗炎藥會(huì)競爭性抑制甲氨蝶呤的腎臟排泄，導(dǎo)致血藥濃度升高，引發(fā)骨髓抑制或黏膜損傷等不良反應(yīng)。使用甲氨蝶呤的患者應(yīng)避免同時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓。
雙氯芬酸鈉栓與碳酸鋰聯(lián)用可能導(dǎo)致鋰中毒。非甾體抗炎藥會(huì)減少鋰離子經(jīng)腎臟排泄，使血鋰濃度升高，出現(xiàn)震顫、嗜睡或心律失常等癥狀。需聯(lián)用時(shí)必須嚴(yán)格監(jiān)測血鋰濃度并調(diào)整劑量。
使用雙氯芬酸鈉栓期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，可能加重胃腸道刺激或肝腎疾病患者需謹(jǐn)慎。用藥超過3天癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長期使用需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。栓劑使用后出現(xiàn)肛門灼痛或皮疹應(yīng)停藥并清洗局部，直腸給藥前后須保持排便通暢以減少黏膜刺激。
