眼角按壓咯吱咯吱響可能與瞼板腺功能障礙、結(jié)膜松弛或眼瞼炎癥有關(guān)，可通過熱敷、人工淚液、抗炎藥物、瞼板腺按摩及手術(shù)治療等方式改善。主要影響因素有瞼板腺堵塞、干眼癥、結(jié)膜松弛癥、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼痙攣等。
1、熱敷
用40℃左右溫熱毛巾敷眼10分鐘，每日重復(fù)進行，有助于融化瞼板腺內(nèi)凝固的油脂，促進分泌物排出。熱敷后配合輕柔的眼瞼按摩效果更佳，但需注意避免高溫燙傷皮膚。此方法適用于因油脂分泌異常導(dǎo)致的機械性摩擦聲。
2、人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干眼癥引起的摩擦感。選擇不含防腐劑的劑型，每日使用不超過6次。人工淚液能補充淚膜水分層，減少眼瞼與眼球間因干燥產(chǎn)生的異常摩擦音，尤其適合長期用眼過度人群。
3、抗炎藥物
氟米龍滴眼液或普拉洛芬滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎或瞼緣炎導(dǎo)致的聲響。這類藥物通過抑制局部炎癥反應(yīng)，減輕組織水腫和分泌物增多。使用周期一般不超過兩周，需監(jiān)測眼壓變化。細菌感染時需聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。
4、瞼板腺按摩
由眼科醫(yī)生使用專用器械擠壓瞼板腺，清除淤積的脂質(zhì)栓子。術(shù)后配合抗生素眼膏預(yù)防感染。該操作能直接解除腺管阻塞，改善油脂分泌質(zhì)量，對頑固性瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的彈響音效果顯著，但需專業(yè)人員操作避免損傷角膜。
5、手術(shù)治療
結(jié)膜松弛切除術(shù)適用于嚴重結(jié)膜冗余病例，通過切除多余結(jié)膜組織消除摩擦。眼瞼成形術(shù)可矯正異常瞼緣結(jié)構(gòu)。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效且嚴重影響生活質(zhì)量者，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防瘢痕粘連。
日常需保持眼部清潔，避免揉眼等機械刺激。增加深海魚類、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入，有助于改善瞼脂質(zhì)量。建議每用眼1小時休息5分鐘，佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)。若聲響持續(xù)超過2周或伴隨紅腫疼痛，應(yīng)及時至眼科進行裂隙燈檢查、淚膜破裂時間測定等專項評估。
