支氣管肺炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。支氣管肺炎多由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果針對性用藥。
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌性支氣管肺炎,該藥為β-內(nèi)酰胺類抗生素,對肺炎鏈球菌等常見致病菌有抑制作用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),肝功能異常者需慎用。不可與丙磺舒同服,可能影響藥物排泄。
2、頭孢呋辛
頭孢呋辛對革蘭陽性菌和部分陰性菌有效,常用于中重度支氣管肺炎。屬于第二代頭孢菌素,能穿透炎性肺組織。使用前需詢問青霉素過敏史,腎功能不全者需調(diào)整劑量。可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
3、阿奇霉素
阿奇霉素適用于支原體或衣原體感染的支氣管肺炎,為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。具有組織濃度高、半衰期長的特點(diǎn)。常見不良反應(yīng)包括腹痛、腹瀉,與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用。用藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。
4、左氧氟沙星
左氧氟沙星對非典型病原體及耐藥菌有效,屬喹諾酮類抗菌藥。18歲以下患者禁用,可能影響軟骨發(fā)育。服藥期間需避免陽光直射,防止光敏反應(yīng)。與含鋁鎂制劑同服時(shí)需間隔2小時(shí)。
5、氨溴索
氨溴索為黏液溶解劑,能稀釋痰液改善支氣管肺炎的咳嗽癥狀。與抗生素聯(lián)用可提高肺組織藥物濃度。妊娠早期慎用,胃潰瘍患者可能出現(xiàn)胃腸道刺激。避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。
支氣管肺炎患者用藥期間需保證充足休息,每日飲水1500毫升以上幫助排痰。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱需及時(shí)復(fù)診,兒童患者家長需密切觀察精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。