中老年人易患肩周炎主要與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、外傷史及姿勢不良等因素有關(guān)。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)滑膜、肌腱等組織發(fā)生退行性改變，滑液分泌減少，關(guān)節(jié)潤滑功能下降。退變導(dǎo)致肌腱彈性減弱，輕微外力即可引發(fā)無菌性炎癥，這是中老年群體高發(fā)的根本原因。日?？赏ㄟ^熱敷、適度肩部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
2、慢性勞損
長期從事搬運(yùn)、園藝等重復(fù)性肩部負(fù)重活動(dòng)，易使肩袖肌腱反復(fù)微損傷。中老年人組織修復(fù)能力減弱，微小損傷累積可發(fā)展為肌腱炎或滑囊炎。建議避免單側(cè)肩部持續(xù)受力，每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)3-5分鐘有助于緩解勞損。
3、代謝異常
糖尿病、高尿酸血癥等代謝疾病會(huì)影響肌腱組織的血液供應(yīng)，加速膠原蛋白變性。這類患者肩周炎發(fā)病率顯著增高，且易進(jìn)展為粘連性關(guān)節(jié)囊炎?？刂苹A(chǔ)疾病、補(bǔ)充維生素D和鈣劑對預(yù)防有積極作用。
4、外傷史
既往肩關(guān)節(jié)脫位、骨折等外傷可能遺留關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致力學(xué)負(fù)荷分布不均。中老年人外傷后康復(fù)不徹底時(shí)，更易繼發(fā)凍結(jié)肩。外傷后規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練非常關(guān)鍵，可顯著降低繼發(fā)肩周炎概率。
5、姿勢不良
長期低頭含胸的體態(tài)會(huì)使肩關(guān)節(jié)長期處于內(nèi)旋位，導(dǎo)致肩前囊攣縮。中老年人肌肉協(xié)調(diào)性下降，更難以自我糾正錯(cuò)誤姿勢。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，日常進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練可有效改善。
預(yù)防肩周炎需綜合管理，建議中老年人保持規(guī)律肩部活動(dòng)如太極拳、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免突然用力提重物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)，控制慢性疾病。出現(xiàn)持續(xù)肩痛伴活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)盡早就診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，睡眠時(shí)使用枕頭支撐手臂保持功能位。
