紅皮病剝脫性皮炎可能引發(fā)全身多系統(tǒng)損害,嚴(yán)重時(shí)可威脅生命。其危害主要涉及皮膚屏障破壞、代謝紊亂、繼發(fā)感染及器官功能障礙四個(gè)方面。
皮膚屏障功能喪失會導(dǎo)致體液和蛋白質(zhì)大量流失,患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂。皮膚大面積脫屑和滲出可能誘發(fā)體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為持續(xù)高熱或低體溫。
代謝紊亂表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率顯著增高,患者常伴有消瘦、乏力。甲狀腺激素轉(zhuǎn)化異??赡芤鸺谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退癥狀,如心悸、手抖或嗜睡。
繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌易通過破損皮膚入侵,引發(fā)敗血癥。真菌感染常見于皮膚皺褶部位,嚴(yán)重者可發(fā)展為深部真菌病。
重要器官受累時(shí)可能出現(xiàn)心肌炎、間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥。肝臟損害表現(xiàn)為黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高,腎臟損害可導(dǎo)致急性腎小管壞死。血液系統(tǒng)異常包括貧血和血小板減少。
病程超過三個(gè)月的慢性紅皮病患者可能發(fā)生皮膚苔蘚樣變或皮膚萎縮。長期炎癥刺激還增加皮膚T細(xì)胞淋巴瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。