宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮的表現(xiàn)，典型感覺為下腹部陣發(fā)性緊繃或絞痛，可能伴隨腰骶部酸脹。宮縮分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮，不同階段特征差異明顯。
生理性宮縮假性宮縮
孕中晚期出現(xiàn)的無痛性子宮收縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊，持續(xù)時間約30秒至1分鐘，強度弱且不規(guī)律，改變體位或休息后可緩解。這類宮縮不會引起宮頸擴張，屬于子宮為分娩做的適應(yīng)性練習(xí)。
臨產(chǎn)宮縮的進展特征
早期宮縮表現(xiàn)為間隔10-30分鐘的不規(guī)則陣痛，類似經(jīng)期下墜感，持續(xù)時間約20-40秒。隨著產(chǎn)程推進，疼痛頻率逐漸縮短至3-5分鐘一次，強度增強如劇烈絞痛，每次持續(xù)60秒以上，可能伴隨見紅或破水。進入活躍期后，宮縮間隔進一步縮短至2-3分鐘，疼痛放射至腰背部和大腿內(nèi)側(cè)。
異常宮縮需警惕
孕20周前出現(xiàn)規(guī)律性宮縮可能提示先兆流產(chǎn)；孕晚期每小時超過4次宮縮未達37周需預(yù)防早產(chǎn)。病理性宮縮往往疼痛劇烈且休息不緩解，可能合并陰道出血、發(fā)熱或胎動異常，需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化是臨產(chǎn)標(biāo)志，建議記錄宮縮頻率和持續(xù)時間。若初產(chǎn)婦宮縮間隔5分鐘持續(xù)1小時，或經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，應(yīng)及時前往醫(yī)院待產(chǎn)。
