視網(wǎng)膜動脈阻塞主要分為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞和視網(wǎng)膜分支動脈阻塞兩種類型。
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是指視網(wǎng)膜中央動脈完全或部分阻塞,導(dǎo)致視網(wǎng)膜整體供血不足。這種情況通常表現(xiàn)為突發(fā)性無痛性視力喪失,患者可能在數(shù)秒內(nèi)完全失明。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞可能與動脈粥樣硬化、心源性栓子、血管炎等因素有關(guān)。檢查時可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜蒼白水腫,黃斑區(qū)呈現(xiàn)櫻桃紅斑。
視網(wǎng)膜分支動脈阻塞是指視網(wǎng)膜動脈的某一分支發(fā)生阻塞,造成相應(yīng)供血區(qū)域的視網(wǎng)膜缺血。患者可能出現(xiàn)局部視野缺損,視力下降程度取決于阻塞部位和范圍。常見原因包括栓子栓塞、血管痙攣、血液高凝狀態(tài)等。眼底檢查可見阻塞動脈變細(xì),相應(yīng)視網(wǎng)膜區(qū)域呈現(xiàn)灰白色水腫。
這兩種類型都屬于眼科急癥,需要立即就醫(yī)處理。及時治療有助于恢復(fù)部分視力,但預(yù)后往往取決于阻塞時間和治療時機(jī)。對于高危人群,如高血壓、糖尿病、高脂血癥患者,應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查以預(yù)防動脈阻塞的發(fā)生。