血管畸形是血管發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病，屬于先天性或獲得性血管結(jié)構(gòu)異常。根據(jù)病變血管類型可分為動(dòng)脈畸形、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形、毛細(xì)血管畸形和混合型血管畸形五類。
血管畸形主要由胚胎期血管發(fā)育異常引起。胚胎期血管形成過程中出現(xiàn)調(diào)控異?？赡軐?dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)缺陷、血管分支異?；蜓芫W(wǎng)絡(luò)連接紊亂。部分病例與遺傳因素相關(guān)，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。獲得性血管畸形可能由外傷、感染或激素變化誘發(fā)。
動(dòng)脈畸形表現(xiàn)為局部動(dòng)脈擴(kuò)張或迂曲，常見于腦血管系統(tǒng)。靜脈畸形多呈現(xiàn)藍(lán)色柔軟包塊，受壓后可縮小。動(dòng)靜脈畸形特征為動(dòng)脈與靜脈直接連通，可能引發(fā)局部皮溫升高和震顫。毛細(xì)血管畸形典型表現(xiàn)為皮膚紅色斑塊，如鮮紅斑痣?；旌闲脱芑瓮瑫r(shí)包含兩種以上血管異常。
血管畸形可能伴隨出血、疼痛、功能障礙等癥狀。表淺病變易發(fā)生反復(fù)出血，深部病變可能壓迫周圍組織引起疼痛或器官功能異常。部分腦血管畸形可能突發(fā)腦出血導(dǎo)致偏癱或意識(shí)障礙。
診斷主要依靠影像學(xué)檢查。超聲可初步評(píng)估病變范圍，CT血管成像和磁共振血管成像能清晰顯示畸形血管的立體結(jié)構(gòu)。數(shù)字減影血管造影是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可動(dòng)態(tài)觀察血流情況。
治療方案需根據(jù)類型和部位制定。局部硬化劑注射適用于小型靜脈畸形，激光治療對(duì)毛細(xì)血管畸形有效。動(dòng)靜脈畸形可采用介入栓塞術(shù)，復(fù)雜病例需手術(shù)切除。無癥狀的小型血管畸形可定期觀察。
血管畸形患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止出血。表淺病變需保持皮膚清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪監(jiān)測(cè)病變變化，出現(xiàn)體積增大或癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
