尿流式細(xì)菌計(jì)數(shù)升高通常提示泌尿系統(tǒng)存在細(xì)菌感染，主要與尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。尿流式檢測中細(xì)菌數(shù)超標(biāo)可通過抗生素治療、對癥處理及病因干預(yù)等方式改善。
尿路感染是細(xì)菌計(jì)數(shù)升高的最常見原因。大腸埃希菌、變形桿菌等致病菌經(jīng)尿道逆行感染，可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，通常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。輕度感染可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素，復(fù)雜性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
男性患者需排查慢性前列腺炎。細(xì)菌性前列腺炎多由葡萄球菌或腸球菌引起，可能伴隨會陰部脹痛、排尿不暢。除抗生素治療外，可配合α受體阻滯劑改善排尿功能，必要時需進(jìn)行前列腺按摩引流。
泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如腎結(jié)石、尿道狹窄等易導(dǎo)致細(xì)菌滯留。這些病變可能引起反復(fù)感染，伴隨腰痛、血尿等癥狀。需通過影像學(xué)檢查明確診斷，在控制感染后通過手術(shù)矯正解剖異常。
糖尿病、免疫力低下等全身性疾病也會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。血糖控制不佳時尿液中葡萄糖含量升高，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。此類患者需同步治療基礎(chǔ)疾病，并延長抗生素療程。
尿流式檢測發(fā)現(xiàn)細(xì)菌計(jì)數(shù)升高時，建議完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療期間需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背部劇烈疼痛或血尿，需立即就醫(yī)排除急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。
