大小三陽(yáng)患者可以正常上班。乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且無(wú)臨床癥狀,日常工作生活不受影響,但需定期復(fù)查并做好防護(hù)措施。
一、肝功能正常時(shí)的注意事項(xiàng):
乙肝病毒攜帶者若肝功能持續(xù)正常,屬于免疫耐受期,傳染性較低。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝臟超聲,避免熬夜、飲酒等傷肝行為。工作中注意個(gè)人用品如餐具、剃須刀單獨(dú)存放,皮膚破損時(shí)及時(shí)包扎。餐飲、幼教等特殊行業(yè)需遵守食品安全法托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健規(guī)范相關(guān)限制。
二、肝功能異常時(shí)的應(yīng)對(duì)措施:
若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒活躍復(fù)制,提示進(jìn)入免疫清除期。此時(shí)可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,建議調(diào)整工作強(qiáng)度,避免重體力勞動(dòng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。工作中注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。
日常飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免腌制、霉變食物;保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周累計(jì)150分鐘;注意心理調(diào)節(jié),可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗,患者本人需每半年檢測(cè)甲胎蛋白和肝臟彈性成像,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化跡象。