鹽酸伊托必利膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物主要用于功能性消化不良、胃食管反流等疾病，主要成分為伊托必利，具有促進(jìn)胃腸動(dòng)力作用。用藥期間需注意藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及特殊人群用藥禁忌。
1、適應(yīng)癥：
鹽酸伊托必利膠囊適用于功能性消化不良引起的餐后飽脹、早飽感，以及胃食管反流病伴隨的燒心、反酸癥狀。對(duì)于糖尿病性胃輕癱、慢性胃炎伴動(dòng)力障礙也有輔助治療作用。用藥前需經(jīng)消化內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，排除腸梗阻、消化道出血等禁忌證。
2、藥物特性：
伊托必利為多巴胺D2受體拮抗劑和乙酰膽堿酯酶抑制劑雙重機(jī)制藥物，能增強(qiáng)胃竇收縮力、加速胃排空。與甲氧氯普胺相比心血管副作用更少，但可能引起腹瀉、腹痛等消化道反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量，腎功能不全者慎用。
3、禁忌人群：
胃腸道穿孔、機(jī)械性腸梗阻患者絕對(duì)禁用。妊娠期婦女、15歲以下兒童及對(duì)藥物成分過敏者禁用。帕金森病患者需謹(jǐn)慎使用，可能加重震顫癥狀。正在服用抗膽堿藥、抗抑郁藥者需告知醫(yī)生調(diào)整方案。
4、用藥監(jiān)測(cè)：
治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察是否出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)如肌張力障礙應(yīng)立即停藥。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月評(píng)估療效，避免與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
5、存儲(chǔ)要求：
藥品需密封避光保存于30℃以下環(huán)境，兒童不可觸及。膠囊劑型應(yīng)整粒吞服，不可掰開或嚼碎。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間無需補(bǔ)服，禁止雙倍劑量服用。開封后6個(gè)月內(nèi)未用完需丟棄。
使用鹽酸伊托必利膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議少食多餐，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。合并焦慮、失眠等癥狀時(shí)可配合腹式呼吸訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，需立即停藥并就醫(yī)復(fù)查胃鏡。老年患者用藥期間建議監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免快速改變體位引發(fā)體位性低血壓。
