尿頻可通過(guò)調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。尿頻可能由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素引起。
1、調(diào)整飲水量:
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或睡前過(guò)量飲水。減少咖啡、濃茶、酒精等利尿飲品攝入。合理分配飲水時(shí)間,白天均勻補(bǔ)充水分,晚餐后減少液體攝入。
2、膀胱訓(xùn)練:
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)1次。排尿時(shí)采取放松姿勢(shì),避免用力擠壓膀胱。記錄排尿日記有助于掌握排尿規(guī)律,訓(xùn)練周期通常需要4-8周。
3、藥物治療:
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新、托特羅定等M受體拮抗劑;尿路感染需根據(jù)病原學(xué)檢查選用磷霉素、頭孢克肟等抗生素;前列腺增生患者可服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、盆底肌鍛煉:
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組10-15次收縮,每次維持5-10秒。訓(xùn)練時(shí)可采取仰臥位或坐位,注意避免腹肌和臀部肌肉代償性收縮。
5、中醫(yī)調(diào)理:
腎氣不足型可服用縮泉丸,濕熱下注型適用八正散,針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位。艾灸神闕穴對(duì)老年性尿頻效果顯著。中醫(yī)治療需辨證施治,療程一般需要2-3個(gè)月。
尿頻患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,適量食用山藥、芡實(shí)、核桃等補(bǔ)腎固精食材。避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣,適度進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。夜間尿頻者可抬高下肢促進(jìn)血液回流。持續(xù)尿頻超過(guò)2周或伴隨尿痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等器質(zhì)性病因。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,前列腺增生患者應(yīng)定期復(fù)查前列腺特異性抗原。