一到晚上全身長(zhǎng)蕁麻疹可通過冷敷止癢、避免搔抓、穿著寬松衣物、口服抗組胺藥物、排查過敏原等方式治療。夜間蕁麻疹通常由溫度變化、皮膚干燥、塵螨接觸、食物過敏、壓力因素等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)靜：用涼毛巾敷于瘙癢部位可收縮毛細(xì)血管，降低組胺釋放速度。水溫建議20-25℃，單次冷敷不超過10分鐘，避免凍傷。冷敷后涂抹無(wú)香料保濕霜保持皮膚屏障完整。
2、衣物選擇：夜間穿著純棉或絲質(zhì)寬松睡衣，減少化纖材質(zhì)摩擦刺激。床品每周用60℃熱水清洗，配合防螨布料使用。睡前可進(jìn)行15分鐘溫水浴，水溫控制在37℃左右。
3、藥物干預(yù)：口服第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻斷H1受體。慢性蕁麻疹患者需連續(xù)用藥3-6個(gè)月，用藥期間注意監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
4、環(huán)境控制：臥室濕度維持在50%-60%，使用空氣凈化器過濾塵螨。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。壓力因素可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解，每日練習(xí)10-15分鐘腹式呼吸。
5、過敏排查：記錄每日飲食日志與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。慢性蕁麻疹需篩查甲狀腺功能、幽門螺桿菌等潛在病因，伴血管性水腫需備用腎上腺素筆。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)組胺晝夜節(jié)律，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食增加維生素C含量高的獼猴桃、彩椒等食物，減少加工食品攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善皮膚微循環(huán)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就診變態(tài)反應(yīng)科。
