小腸癌是指發(fā)生在小腸部位的惡性腫瘤,屬于消化道腫瘤中相對罕見的一種類型。小腸包括十二指腸、空腸和回腸三部分,腫瘤可發(fā)生于任何一段,其中以腺癌和類癌較為常見。
小腸癌的早期癥狀可能包括腹痛、消化不良、體重下降等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腸梗阻、消化道出血、腹部包塊等癥狀。部分患者會出現(xiàn)貧血、黃疸或排便習(xí)慣改變。
小腸癌的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能與遺傳因素、克羅恩病等慢性炎癥、乳糜瀉、免疫缺陷狀態(tài)等因素有關(guān)。某些遺傳性綜合征如家族性腺瘤性息肉病也會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
診斷小腸癌通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查如CT、MRI、內(nèi)鏡檢查膠囊內(nèi)鏡或雙氣囊小腸鏡以及病理活檢。由于小腸位置特殊,常規(guī)胃鏡和結(jié)腸鏡難以全面觀察,這使得早期診斷具有一定挑戰(zhàn)性。
治療方案需根據(jù)腫瘤分期制定,主要包括手術(shù)切除、化療和靶向治療等綜合手段。對于局部進(jìn)展期腫瘤,手術(shù)是首選治療方法;轉(zhuǎn)移性病變則需考慮系統(tǒng)性藥物治療。營養(yǎng)支持治療在整個(gè)病程管理中具有重要作用。
定期隨訪對于監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移至關(guān)重要。由于小腸癌發(fā)病率較低,臨床醫(yī)生在遇到不明原因消化道癥狀時(shí)需保持警惕,避免漏診。具有高危因素的人群應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)測。