牙齦側(cè)面出現(xiàn)凸起的硬塊可通過牙周清潔、抗感染治療、手術(shù)切除、病理檢查以及日常口腔護(hù)理等方式處理。該癥狀可能由牙結(jié)石刺激、根尖周炎、牙齦纖維瘤、頜骨囊腫或惡性腫瘤等因素引起。
1、牙周清潔：
牙結(jié)石堆積刺激牙齦可能形成局部硬結(jié)。超聲波潔牙能清除齦下結(jié)石，配合齦下刮治可消除炎癥。若硬塊為鈣化牙結(jié)石，清潔后1-2周硬結(jié)多自行消退。定期每半年專業(yè)潔牙可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、抗感染治療：
根尖周炎引起的瘺管可能在牙齦側(cè)面形成硬性隆起。需配合根管治療消除感染源，口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制急性炎癥。伴隨牙齒叩痛或膿液滲出時(shí)，需切開引流并局部使用碘甘油。
3、手術(shù)切除：
持續(xù)增大的硬塊需考慮牙齦纖維瘤或頜骨囊腫。牙齦瘤切除術(shù)需完整切除病灶至骨面，骨囊腫則需行刮治術(shù)并送病理檢查。術(shù)后需縫合創(chuàng)口并配合含氯己定漱口水預(yù)防感染。
4、病理檢查：
質(zhì)地堅(jiān)硬、生長迅速的腫塊需排除骨肉瘤等惡性腫瘤。穿刺活檢或切除活檢可明確診斷，CT檢查能評估骨質(zhì)破壞程度。確診惡性腫瘤需聯(lián)合放化療及擴(kuò)大切除術(shù)。
5、日常護(hù)理：
使用軟毛牙刷巴氏法刷牙，配合牙線清理鄰面。含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力，避免吸煙減少牙齦刺激。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)2周未消退或伴隨出血需及時(shí)就診。
建議每日用溫鹽水漱口3次減輕炎癥，飲食避免過硬過熱食物。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)牙齦修復(fù)，獼猴桃、鮮棗等水果富含天然維生素C。長期存在牙齦問題的患者可選擇含茶樹精油的漱口水輔助抑菌。出現(xiàn)硬塊變色、疼痛加劇或牙齒松動(dòng)等異常表現(xiàn)時(shí)，需立即進(jìn)行口腔?？茩z查排除嚴(yán)重病變。
