93歲高齡患者出現(xiàn)咳嗽伴黃痰,常見于呼吸道感染或慢性病急性發(fā)作,需警惕肺炎、慢性支氣管炎急性加重等可能。治療藥物需在醫(yī)生評估后選擇,常用藥物包括祛痰劑如氨溴索、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀及支氣管擴張劑如茶堿緩釋片。
高齡患者用藥需特別注意藥物相互作用與肝腎功能。氨溴索可稀釋痰液促進排出,適用于痰液黏稠者;抗生素需根據(jù)感染類型選擇,細菌性感染可能需阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋常見病原體;茶堿類可緩解氣道痙攣,但需監(jiān)測血藥濃度避免中毒。
黃痰多提示存在細菌感染,但需結(jié)合血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。高齡患者免疫力較弱,易發(fā)展為重癥,若出現(xiàn)發(fā)熱、氣促或意識改變需立即就醫(yī)。居家護理可適當增加飲水量,保持室內(nèi)濕度,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰。
藥物選擇需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。青霉素過敏者禁用阿莫西林,茶堿類藥物禁用于嚴重心律失?;颊?。服藥期間觀察痰液性狀變化及有無皮疹、腹瀉等不良反應。