新生兒黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能需要更長時(shí)間。生理性黃疸無需特殊治療，病理性黃疸需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、生理性黃疸：
生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象，由于肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢。足月兒多在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，10-14天消退。皮膚黃染從面部開始，逐漸向下蔓延至軀干和四肢，但手心腳心通常不受影響。黃疸程度較輕時(shí)，可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)排便，加速膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時(shí)間可達(dá)3-12周，但一般不會(huì)影響生長發(fā)育。
2、病理性黃疸：
病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早出生24小時(shí)內(nèi)、進(jìn)展快、程度重，可能與母嬰血型不合、感染、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚黃染迅速加重，膽紅素水平過高可能引發(fā)膽紅素腦病，導(dǎo)致聽力損傷或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。需立即采取藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需換血療法。早產(chǎn)兒因肝臟功能更不成熟，黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長至3-4周，需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)光線充足便于觀察黃疸變化，按需喂養(yǎng)保證每日8-12次哺乳?？蛇m當(dāng)曬太陽但需避免直射眼睛和皮膚灼傷，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的溫和陽光，每次不超過15分鐘。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫或大便發(fā)白等情況需立即就醫(yī)。母親飲食應(yīng)均衡，避免過量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物。定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素值至黃疸完全消退，確保神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常。
