??麻疹的治療藥物需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異選擇,常用藥物包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。具體用藥方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況制定。
一、抗組胺藥物:
抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,通過阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等具有較少中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用,適合長期使用。部分患者可能需要增加劑量才能控制癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。對(duì)于夜間癥狀加重者,可考慮聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如撲爾敏,利用其鎮(zhèn)靜作用改善睡眠。
二、糖皮質(zhì)激素:
對(duì)于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫患者,短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍可快速控制炎癥反應(yīng)。這類藥物不宜長期使用,療程一般不超過一周,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反跳。使用期間需監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo),糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。兒童、孕婦等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
三、其他治療藥物:
對(duì)常規(guī)抗組胺藥效果不佳的慢性蕁麻疹患者,可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、奧馬珠單抗等生物制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能發(fā)揮作用,適用于自身免疫性蕁麻疹。使用前需評(píng)估肝腎功能,治療期間定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。部分頑固性病例可能需要嘗試白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉,尤其合并哮喘或過敏性鼻炎的患者可能獲益更多。
蕁麻疹患者除藥物治療外,日常需注意記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物、冷熱刺激等,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔濕潤。飲食宜清淡,限制高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品、辛辣刺激物的攝入。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,保持環(huán)境溫度適宜。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。壓力過大可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式放松心情。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。