胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可能引發(fā)傾倒綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良、吻合口瘺、腸梗阻、膽囊結(jié)石等后遺癥。該手術(shù)通過(guò)改變消化道結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)減重降糖，但需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)并調(diào)整生活方式以降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、傾倒綜合征：胃容量縮小導(dǎo)致食物快速進(jìn)入腸道，可能引發(fā)心悸、出汗、腹瀉等癥狀。術(shù)后需采取少食多餐、避免高糖飲食、餐后平臥等措施。嚴(yán)重者需使用奧曲肽、阿卡波糖等藥物延緩胃排空。

2、營(yíng)養(yǎng)不良：消化道吸收面積減少易導(dǎo)致鐵、鈣、維生素B12缺乏。需定期檢測(cè)血清營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，補(bǔ)充復(fù)合維生素、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)素。貧血患者需口服硫酸亞鐵或靜脈補(bǔ)充右旋糖酐鐵。

3、吻合口瘺：胃腸吻合處愈合不良可能引發(fā)腹腔感染。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇，需禁食并采用胃腸減壓。嚴(yán)重者需行腹腔鏡探查或開(kāi)腹修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)靜脈輸注美羅培南等廣譜抗生素。

4、腸梗阻：術(shù)后腸粘連可能造成腸管扭曲梗阻。癥狀包括腹脹嘔吐、停止排便排氣，需通過(guò)腹部CT確診。多數(shù)病例經(jīng)禁食、胃腸減壓可緩解，反復(fù)發(fā)作者需行腸粘連松解術(shù)。

5、膽囊結(jié)石：膽道解剖改變使膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)增加。建議術(shù)后6個(gè)月內(nèi)口服熊去氧膽酸預(yù)防結(jié)石形成，已發(fā)生結(jié)石者可選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀結(jié)石需每半年隨訪。

術(shù)后需終身保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，采用高蛋白低脂飲食，每日分6餐攝入并充分咀嚼。補(bǔ)充維生素D鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白及肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等預(yù)警癥狀需立即就診。