淚囊炎患者應(yīng)優(yōu)先掛眼科。淚囊炎是淚液排出系統(tǒng)感染或阻塞引起的炎癥，主要涉及淚囊及鼻淚管結(jié)構(gòu)，眼科醫(yī)生能通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷并提供針對(duì)性治療。
1、眼科首診：
淚囊炎屬于眼附屬器疾病，眼科醫(yī)生可通過(guò)淚道沖洗、探通或影像學(xué)檢查評(píng)估淚囊阻塞程度。急性期可能伴隨眼瞼紅腫、膿性分泌物，慢性期常見(jiàn)淚溢癥狀。眼科能處理大多數(shù)非復(fù)雜性淚囊炎。
2、耳鼻喉科會(huì)診：
當(dāng)淚囊炎合并鼻部解剖異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉或反復(fù)發(fā)作時(shí)，需耳鼻喉科協(xié)同治療。鼻內(nèi)窺鏡檢查可明確鼻淚管下端阻塞原因，部分患者需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
3、兒科轉(zhuǎn)診：
嬰幼兒先天性淚囊炎新生兒淚囊炎需在兒童眼科就診。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行淚囊區(qū)按摩，若6個(gè)月未愈可能需淚道探通術(shù)。需與先天性青光眼等疾病鑒別。
4、感染科介入：
特殊病原體感染如結(jié)核性淚囊炎或免疫功能低下患者，需感染科協(xié)助病原學(xué)檢測(cè)和系統(tǒng)治療?？赡苄柩娱L(zhǎng)抗生素療程或聯(lián)合抗結(jié)核治療。
5、急診處理：
急性淚囊炎伴發(fā)熱、眶周蜂窩織炎等全身癥狀時(shí)，需立即急診科處理。靜脈抗生素可防止感染擴(kuò)散，膿腫形成需切開(kāi)引流，嚴(yán)重者需住院觀察。
日常護(hù)理需注意眼部清潔，用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清除分泌物，避免擠壓淚囊區(qū)。熱敷可促進(jìn)炎癥消退，每次10-15分鐘，每日2-3次。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛或高熱需即刻就醫(yī)。慢性淚囊炎患者應(yīng)避免游泳等可能污染眼部的活動(dòng)，定期眼科隨訪防止角膜感染等并發(fā)癥。
