鼻子突然流血可能由鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式處理。
1、鼻腔干燥:
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加,毛細(xì)血管易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),室內(nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%。冬季避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于暖氣環(huán)境,可涂抹少量凡士林潤(rùn)滑鼻前庭。
2、外力損傷:
挖鼻、擤鼻過(guò)猛或鼻部外傷可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。該區(qū)域血管豐富且表淺,約占鼻出血病例的90%。出血時(shí)應(yīng)坐位前傾,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
3、鼻炎因素:
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血水腫,反復(fù)噴嚏可能誘發(fā)血管破裂。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管,慢性患者需規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
4、血壓升高:
高血壓患者鼻黏膜小動(dòng)脈硬化,血壓驟升時(shí)易發(fā)生自發(fā)性出血。常表現(xiàn)為出血量大、呈鮮紅色噴射狀,需同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。建議服用硝苯地平控釋片等降壓藥,出血時(shí)配合云南白藥粉局部止血。
5、血液疾?。?/h3>
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如輸注血小板、使用重組人凝血因子等。
日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果增強(qiáng)血管韌性。避免用力擤鼻及高溫環(huán)境,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若出血持續(xù)15分鐘不止、出血量大導(dǎo)致面色蒼白,或伴有頭痛、視物模糊等癥狀,需立即耳鼻喉科就診排除鼻腔腫瘤等嚴(yán)重病變。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。