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說話一側耳朵聲音大可能由外耳道耵聹栓塞、單側聽力下降、咽鼓管功能異常、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清理耳道、佩戴助聽器、鼓膜按摩、藥物治療、手術切除等方式治療。

糠酸莫米松鼻噴霧劑

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1、耵聹栓塞:

外耳道耵聹堆積形成栓塞時,聲波傳導受阻產(chǎn)生共鳴效應,導致同側聽覺敏感度異常增高。表現(xiàn)為單側耳悶脹感伴自聽增強,掏耳或進水后癥狀加重。日??捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法清除。

2、聽力下降:

突發(fā)性耳聾或噪聲性聽力損失患者,患側耳對聲音感知減弱時,健側耳會代償性增強聲音接收??赡芘c內(nèi)耳毛細胞損傷、耳蝸供血不足有關,常伴耳鳴或眩暈。建議進行純音測聽檢查,輕度損傷者可嘗試甲鈷胺、銀杏葉提取物等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、咽鼓管異常:

感冒或鼻炎引發(fā)的咽鼓管堵塞,使中耳腔形成負壓,鼓膜內(nèi)陷導致聲音傳導異常。常見于飛機起降或潛水時,伴耳痛或 popping 音??赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣調(diào)節(jié)壓力,慢性患者需用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

4、梅尼埃?。?/h3>

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳蝸及前庭功能障礙,早期表現(xiàn)為低頻波動性聽力下降伴耳悶脹感。可能與免疫異常、鈉水潴留有關,典型三聯(lián)征為耳鳴、耳聾、眩暈。急性期使用倍他司汀改善微循環(huán),頑固病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術。

5、聽神經(jīng)瘤:

橋小腦角區(qū)生長的良性腫瘤壓迫聽神經(jīng),早期出現(xiàn)漸進性單側聽力下降和聲音失真。腫瘤增大可能引發(fā)面癱或三叉神經(jīng)痛。確診需做增強MRI,小型腫瘤采用伽瑪?shù)斗暖?,直徑超過3cm需行乙狀竇后入路切除術。

日常避免使用棉簽掏耳,游泳時佩戴耳塞防止進水。聽力訓練可采用白噪音脫敏療法,飲食注意控制鈉鹽攝入,適量補充維生素B族。突發(fā)單側耳聾或持續(xù)眩暈需24小時內(nèi)急診處理,長期耳鳴建議每半年復查純音測聽。

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