肺癌咳血專業(yè)稱為咯血需根據(jù)病因選擇藥物,常見治療藥物包括止血藥、抗感染藥及靶向藥物??┭赡苡赡[瘤侵犯血管、合并感染或凝血功能障礙引起,通常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
止血藥物如氨甲環(huán)酸能抑制纖維蛋白溶解,酚磺乙胺可增強(qiáng)血小板功能,維生素K1用于凝血因子缺乏。合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星。針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因陽性的肺癌,靶向藥物如吉非替尼、奧希替尼可控制腫瘤進(jìn)展。
腫瘤相關(guān)咯血需優(yōu)先處理原發(fā)病,中央型肺癌可能需介入栓塞或放療止血。少量咯血可通過藥物保守治療,大量咯血或血紅蛋白持續(xù)下降需緊急就醫(yī)。止咳藥物需謹(jǐn)慎使用,劇烈咳嗽可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
肺癌患者出現(xiàn)咯血應(yīng)立即平臥休息,避免劇烈活動(dòng),保持呼吸道通暢。記錄咯血量、顏色及頻率,就診時(shí)攜帶近期CT報(bào)告和用藥記錄。長期服用抗凝藥物的患者需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整劑量。