左氧氟沙星片屬于抗生素,是喹諾酮類廣譜抗菌藥物??股刂饕譃棣?內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、喹諾酮類等,左氧氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。
左氧氟沙星屬于第三代氟喹諾酮類合成抗生素,其分子結(jié)構(gòu)中的氟原子增強(qiáng)了抗菌活性。該藥物對革蘭陰性菌如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等具有強(qiáng)效抑制作用,同時對部分革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌也有一定效果。臨床常用于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等細(xì)菌性疾病治療。
左氧氟沙星通過特異性結(jié)合細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV,干擾細(xì)菌DNA復(fù)制過程中超螺旋結(jié)構(gòu)的解旋,導(dǎo)致細(xì)菌DNA斷裂死亡。這種獨(dú)特的作用靶點(diǎn)使其與其他類別抗生素?zé)o交叉耐藥性,但對同類喹諾酮藥物可能存在交叉耐藥現(xiàn)象。
該藥物適用于敏感菌引起的支氣管炎、肺炎、鼻竇炎等呼吸系統(tǒng)感染,以及腎盂腎炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染。在皮膚軟組織感染、腸道感染和骨關(guān)節(jié)感染中也有應(yīng)用。使用前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免盲目用藥。
18歲以下青少年、妊娠期及哺乳期婦女禁用,可能影響軟骨發(fā)育。癲癇患者慎用,因該藥可能降低癲癇發(fā)作閾值。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。服用期間應(yīng)避免陽光直射,可能引發(fā)光敏反應(yīng)。
不規(guī)范使用易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。避免將左氧氟沙星用于普通感冒等病毒性感染。臨床使用時應(yīng)參考當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù),作為二線用藥選擇。聯(lián)合用藥時需注意與其他藥物的相互作用。
使用抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與含鈣、鎂的食品同服影響吸收。出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)通過勤洗手、接種疫苗等方式減少抗生素使用需求,維護(hù)自身微生態(tài)平衡。儲存時需避光防潮,過期藥物不可繼續(xù)服用。