服用氫溴酸右美沙芬糖漿需注意藥物禁忌、劑量控制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項(xiàng)。氫溴酸右美沙芬糖漿是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,主要用于干咳癥狀的緩解,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、藥物禁忌
對(duì)氫溴酸右美沙芬過敏者禁用該藥物。患有嚴(yán)重呼吸抑制、哮喘急性發(fā)作、痰液黏稠不易咳出的患者不宜使用。妊娠早期婦女及哺乳期女性應(yīng)避免服用,可能影響胎兒或嬰兒發(fā)育。肝功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎使用,藥物代謝可能受阻。
2、劑量控制
須嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)生指導(dǎo)的劑量服用,不可自行增減藥量。成人通常每次10毫升,每日3-4次,24小時(shí)內(nèi)不超過40毫升。兒童用藥需根據(jù)年齡體重調(diào)整,2歲以下幼兒須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期連續(xù)服用不應(yīng)超過7天,癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、胃腸不適等,通常程度較輕。少數(shù)可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難或過敏性休克。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、心率異常等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
4、藥物相互作用
與單胺氧化酶抑制劑合用可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征,需間隔至少14天。酒精或其他中樞神經(jīng)抑制劑會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,服藥期間應(yīng)禁酒。與抗抑郁藥、抗精神病藥聯(lián)用可能加重中樞抑制。正在服用其他藥物的患者需告知避免不良相互作用。
5、特殊人群用藥
老年人應(yīng)減少初始劑量,密切觀察中樞抑制反應(yīng)。慢性阻塞性肺疾病患者使用可能加重呼吸抑制。癲癇患者慎用,可能降低癲癇發(fā)作閾值。糖尿病患者需注意糖漿中含蔗糖成分。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
服用氫溴酸右美沙芬糖漿期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物??人园橛刑狄簳r(shí)應(yīng)配合祛痰治療,單純鎮(zhèn)咳可能掩蓋病情。服藥后出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師,切勿自行調(diào)整用藥方案。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童無法觸及處,避免陽光直射和高溫環(huán)境,開瓶后需在規(guī)定期限內(nèi)使用完畢。