耳垢一般無須刻意清理，可通過耳道自潔功能排出。若出現(xiàn)耳垢栓塞或不適，建議就醫(yī)處理，避免自行掏挖損傷耳道。
1、生理性排出
健康耳道具有自潔功能，咀嚼、說話等下頜運動可促進(jìn)耳垢自然向外移動。耳垢分為干性和油性兩種類型，均含有抗菌成分，能保護(hù)耳道皮膚。日常用溫水清洗外耳廓即可，棉簽僅限清潔耳廓凹陷處，不可深入耳道。
2、軟化沖洗法
對于較硬耳垢，可使用含碳酸氫鈉的滴耳液軟化，3-5天后用37℃生理鹽水由專業(yè)人員進(jìn)行耳道沖洗。此方法適用于無鼓膜穿孔者，沖洗壓力需嚴(yán)格控制在安全范圍，避免損傷中耳結(jié)構(gòu)。
3、器械取出
耳鼻喉科常用耳鏡配合耵聹鉤或吸引器清除栓塞耳垢。醫(yī)生會在額鏡照明下觀察耳垢位置，選擇合適器械操作。器械取出適合靠近鼓膜的頑固性耳垢，但操作需避開耳道敏感區(qū)，防止引發(fā)迷走神經(jīng)反射。
4、負(fù)壓吸引
電動吸引器可安全吸出松軟耳垢，尤其適合兒童及耳道狹窄者。操作前需確認(rèn)鼓膜完整性，吸引壓力控制在200-300mmHg。此方法能減少器械接觸帶來的不適感，但對干燥緊密的耳垢效果有限。
5、藥物溶解
過氧化氫溶液或甘油制劑可分解耳垢中的角質(zhì)蛋白。使用時將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥5分鐘，每日兩次持續(xù)3天。藥物溶解適合油性耳垢，但糖尿病患者、外耳道炎患者禁用此方法。
保持耳道干燥有助于預(yù)防耳垢過度堆積，游泳時可使用防水耳塞。避免頻繁使用入耳式耳機(jī)，減少外耳道刺激。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳鳴癥狀，提示可能存在耳垢栓塞或合并感染，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。日常飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素A，有助于維持耳道皮膚健康狀態(tài)。
