甲磺酸溴隱亭片不能與多巴胺受體激動(dòng)劑、抗精神病藥物、降壓藥物、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、麥角生物堿類藥物等同服。這些藥物可能加重副作用或降低溴隱亭療效,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

佰莫亭 甲磺酸溴隱亭片
生產(chǎn)廠家:Gedeon Richter Plc.
功能主治:用于內(nèi)分泌系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)以及其他系統(tǒng)中的某些疾病,詳見說明書。
用法用量:應(yīng)在就餐時(shí)口服:1.月經(jīng)周期不正常及不孕癥:根據(jù)需要一次l/2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)1.25mg),一日2-3次,必要時(shí)劑量可增至一次1片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)2.5mg),每日2~3次。應(yīng)不間斷治療,直至月經(jīng)周期恢復(fù)正常和/或重新排卵。如果需要,可連續(xù)治療數(shù)個(gè)周期以防復(fù)發(fā)。2.高泌乳激素癥:根據(jù)需要一次1/2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)1.25mg),每日2-3次,逐漸增至一日4-8片/日(以甲磺酸溴隱亭計(jì)10-20mg),具體方案應(yīng)依據(jù)臨床療效和副作用而定。3.肢端巨大癥:推薦起始劑量為一日1-1.5片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)2.5-3.75mg),根據(jù)臨床反應(yīng)和副作用逐步增加至一日4-8片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)10-20毫克)。4.抑制泌乳:一日2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)5毫克),早晚各1片,連服14天。為預(yù)防泌乳,應(yīng)盡早開始治療,但不應(yīng)早于分娩或流產(chǎn)后4小時(shí)。治療停止后2-3天,偶而會(huì)有少量泌乳,此時(shí)可以再用原劑量重復(fù)治療1周即可停止泌乳。5.產(chǎn)褥期乳房腫脹:單次服用1片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)2.5mg),如果需要.6-12小時(shí)后可以重復(fù)服用,不會(huì)抑制泌乳。6.產(chǎn)后初期乳腺炎:與抑制泌乳劑量相同,應(yīng)與抗生素聯(lián)合使用。7.良性乳腺疾?。簭囊蝗?/2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)1.25mg),一日2-3次,逐漸增至每日2-3片。8.帕金森氏?。簡为?dú)治療或與其他藥物聯(lián)合治療開始后第一間,每日臨睡前服用1/2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)1.25mg)。應(yīng)從最低有效劑量開始進(jìn)行劑量調(diào)整,劑量增加1/2片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)1.25毫克)后,連續(xù)服用1周后再接著增加劑量,口劑量應(yīng)分成2-3次服用。一般作6-8周之內(nèi),即有明顯療效。藥物單獨(dú)治療或與其他藥物聯(lián)合治療時(shí),甲磺酸溴隱亭片的常規(guī)劑量為一日4-16片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)10-40mg)。聯(lián)合治療時(shí),有些患者可能需要更大劑量,這屬于個(gè)體化差異。尤為重要的是在保證最佳療效的情況下,盡可能給予最低有效劑量。副作用消失后可再增加劑量,每天最大劑量不能高于40片(以甲磺酸溴隱亭計(jì)100mg)?;蜃襻t(yī)囑。
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1、多巴胺受體激動(dòng)劑
甲磺酸溴隱亭本身屬于多巴胺受體激動(dòng)劑,與卡麥角林、普拉克索等同類藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)過度興奮,引發(fā)惡心嘔吐、體位性低血壓等不良反應(yīng)。帕金森病患者聯(lián)合用藥時(shí)需密切監(jiān)測運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)。
2、抗精神病藥物
氟哌啶醇、氯丙嗪等第一代抗精神病藥會(huì)拮抗多巴胺受體,抵消溴隱亭治療高泌乳素血癥的效果。奧氮平、利培酮等第二代藥物也可能干擾藥效,精神分裂癥患者需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
3、降壓藥物
溴隱亭具有降壓作用,與硝苯地平、纈沙坦等降壓藥聯(lián)用可能引發(fā)低血壓危象。高血壓患者合用時(shí)應(yīng)定期測量血壓,避免出現(xiàn)頭暈暈厥等表現(xiàn),必要時(shí)減少降壓藥物劑量。

4、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
紅霉素、克拉霉素通過抑制肝酶CYP3A4代謝,會(huì)升高溴隱亭血藥濃度。合用可能導(dǎo)致幻視、意識(shí)模糊等中毒反應(yīng),建議改用阿奇霉素等非CYP3A4抑制劑類抗生素。
5、麥角生物堿類藥物
麥角胺、雙氫麥角胺與溴隱亭存在交叉毒性,可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或纖維化病變。偏頭痛患者應(yīng)避免聯(lián)用,可考慮改用曲普坦類藥物治療急性發(fā)作。

使用甲磺酸溴隱亭期間應(yīng)避免飲酒及葡萄柚汁,可能增強(qiáng)中樞抑制作用。服藥期間出現(xiàn)肢體水腫、胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。建議固定每日服藥時(shí)間,與食物同服可減輕胃腸道刺激。定期復(fù)查肝功能、心電圖及泌乳素水平,哺乳期婦女用藥時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。合并慢性病患者需向醫(yī)生詳細(xì)說明當(dāng)前用藥史,防止藥物相互作用。