男子不育癥通常表現(xiàn)為精液異常、性功能障礙、生殖器異常等癥狀,可能與精子生成障礙、輸精管阻塞、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、遺傳缺陷等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、精液異常
精液量過少或過多、精子密度低、精子活力差、畸形精子比例高等均屬于精液異常。精液分析是診斷男子不育癥的重要依據(jù),正常精液量應(yīng)在1.5毫升以上,精子濃度每毫升超過1500萬,前向運(yùn)動(dòng)精子比例不低于32%。精液異??赡芘c睪丸生精功能受損、生殖道感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。
2、性功能障礙
勃起功能障礙、射精障礙、性欲減退等性功能障礙可能導(dǎo)致不育。勃起功能障礙使陰莖無法正常勃起完成性交,射精障礙包括早泄、不射精或逆行射精等情況。這些癥狀可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管病變或藥物副作用相關(guān)。
3、生殖器異常
睪丸發(fā)育不良、隱睪、精索靜脈曲張、包莖等生殖器結(jié)構(gòu)問題會(huì)影響生育能力。睪丸體積過小可能提示生精功能低下,隱睪患者睪丸未降入陰囊,長期處于高溫環(huán)境會(huì)損害生精功能。精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸溫度升高和代謝廢物堆積,影響精子質(zhì)量。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致睪酮水平異常,表現(xiàn)為性欲減退、體毛減少、肌肉量下降等。高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等內(nèi)分泌問題也會(huì)干擾精子生成。血液激素檢查有助于診斷內(nèi)分泌性不育。
5、遺傳因素
克氏綜合征、Y染色體微缺失、先天性輸精管缺如等遺傳異??蓪?dǎo)致不育??耸暇C合征患者多表現(xiàn)為小睪丸、無精癥,Y染色體微缺失會(huì)影響精子發(fā)生?;驒z測可明確部分遺傳性不育的原因,這類患者可能需要借助輔助生殖技術(shù)生育。
男子不育癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒,減少接觸高溫環(huán)境和有毒化學(xué)物質(zhì)。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物,如牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和內(nèi)分泌平衡,但應(yīng)避免長時(shí)間騎行等可能壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。心理壓力過大可能加重不育癥狀,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)精液改善情況調(diào)整治療方案。