灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式調(diào)理。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫功能低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、外用藥物
灰指甲患者可遵醫(yī)囑使用抗真菌外用藥物,如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。這些藥物能抑制真菌生長,適用于輕度感染或不宜口服藥物的患者。用藥前需銼薄病甲,保持局部干燥清潔。
2、口服藥物
特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等口服抗真菌藥物適用于中重度感染。這類藥物通過血液循環(huán)到達甲床,需持續(xù)用藥數(shù)月。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與某些降壓藥或抗凝藥同服。
3、激光治療
激光通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物不耐受或療效不佳者。治療需多次重復(fù)進行,可能伴隨短暫疼痛或甲周紅腫。治療后仍需配合外用藥物防止復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)拔甲
對嚴重增厚變形的病甲可手術(shù)拔除,術(shù)后暴露甲床涂抹抗真菌藥。該方法創(chuàng)傷較大,可能引起出血或感染,需嚴格消毒包扎。新甲生長周期較長,需配合藥物預(yù)防再感染。
5、日常護理
保持足部干燥通風(fēng),每日更換棉質(zhì)襪子。避免與他人共用指甲剪或拖鞋,定期消毒鞋柜。修剪病甲時工具需專用,修甲后徹底洗手。公共場所盡量不赤腳行走,減少游泳池、浴室等潮濕環(huán)境暴露。
灰指甲調(diào)理期間應(yīng)控制血糖,糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。飲食可適量增加富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅果,幫助甲板修復(fù)。避免長期浸泡手足,洗浴后及時擦干趾縫。家庭成員需同步篩查真菌感染,集體治療可降低交叉感染概率。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛或膿液滲出,提示可能繼發(fā)細菌感染,須及時就醫(yī)。