黃疸反復(fù)發(fā)作需根據(jù)病因采取針對性治療，常見處理方法有藥物治療、光療、手術(shù)干預(yù)、病因治療及生活方式調(diào)整。
1、藥物治療
對于溶血性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸，可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、茵梔黃口服液等藥物促進(jìn)膽紅素代謝。膽汁淤積性黃疸可選用熊去氧膽酸改善膽汁排泄。藥物使用需嚴(yán)格遵循肝腎功能評估，避免自行調(diào)整劑量。
2、光療治療
新生兒黃疸或成人輕度膽紅素升高時(shí)，藍(lán)光照射可分解未結(jié)合膽紅素。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)及體溫，光療后可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹等暫時(shí)性副作用，通常無須特殊處理。
3、手術(shù)干預(yù)
膽道梗阻引起的黃疸需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)，惡性腫瘤所致黃疸可能需Whipple手術(shù)。術(shù)前需完善CT或MRCP檢查明確梗阻部位，術(shù)后注意引流管護(hù)理及感染預(yù)防。
4、病因治療
病毒性肝炎需抗病毒治療，自身免疫性肝炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，遺傳性疾病如Gilbert綜合征通常無須治療。病因未明確時(shí)需通過肝穿或基因檢測確診，避免盲目用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。
5、生活調(diào)整
避免飲酒及肝毒性藥物，高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù)，合并瘙癢時(shí)可用溫水擦浴緩解。每日記錄皮膚黃染變化，出現(xiàn)陶土色大便或意識改變需立即就醫(yī)。
反復(fù)黃疸患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃，每3個(gè)月復(fù)查肝功能與腹部超聲。飲食選擇易消化的低脂優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆腐等，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持每日適度活動促進(jìn)血液循環(huán)，但肝硬化患者需限制劇烈運(yùn)動。注意觀察尿液顏色及糞便性狀變化，黃疸伴發(fā)熱或腹痛需警惕膽管炎等急癥。長期黃疸患者可補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血障礙，哺乳期母親需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式。
