孕婦超聲檢查報(bào)告需重點(diǎn)關(guān)注胎兒結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及胎盤(pán)羊水情況。主要觀察指標(biāo)有胎心率、雙頂徑、股骨長(zhǎng)、羊水指數(shù)、胎盤(pán)分級(jí)，異常結(jié)果需結(jié)合臨床由產(chǎn)科醫(yī)生解讀。
1、胎心率
正常胎心率為每分鐘110-160次，持續(xù)低于110次提示胎兒窘迫可能，超過(guò)160次可能與母體發(fā)熱或貧血有關(guān)。胎心律不齊需進(jìn)一步做胎兒心臟超聲排查結(jié)構(gòu)異常。胎心監(jiān)護(hù)儀可輔助評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。
2、雙頂徑
雙頂徑反映胎兒頭部橫向發(fā)育情況，孕20周后增長(zhǎng)速度為每周約2-3毫米。數(shù)值明顯小于孕周可能提示胎兒生長(zhǎng)受限，過(guò)大需排除妊娠期糖尿病。需結(jié)合頭圍、腹圍等指標(biāo)綜合判斷。
3、股骨長(zhǎng)
股骨長(zhǎng)度與胎兒下肢發(fā)育直接相關(guān)，正常值與孕周對(duì)應(yīng)表可評(píng)估骨骼發(fā)育狀況。測(cè)量值持續(xù)偏低需排除染色體異常或成骨不全，偏長(zhǎng)可能與遺傳因素有關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)比單次數(shù)據(jù)更有意義。
4、羊水指數(shù)
羊水指數(shù)通過(guò)四個(gè)象限深度總和評(píng)估，正常范圍為8-25厘米。低于5厘米為羊水過(guò)少，可能合并胎兒泌尿系統(tǒng)異常；超過(guò)25厘米提示羊水過(guò)多，需排查妊娠期糖尿病或胎兒消化道畸形。
5、胎盤(pán)分級(jí)
胎盤(pán)成熟度分0-III級(jí)，孕晚期達(dá)III級(jí)屬正常老化。過(guò)早鈣化可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供給，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。報(bào)告顯示胎盤(pán)前置或植入需警惕產(chǎn)前出血風(fēng)險(xiǎn)，胎盤(pán)厚度異常需排除母胎感染可能。
孕婦拿到超聲報(bào)告后應(yīng)與產(chǎn)檢醫(yī)生充分溝通，避免自行過(guò)度解讀。日常注意記錄胎動(dòng)變化，均衡攝入蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素，保持適度活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢配合超聲監(jiān)測(cè)是保障母嬰健康的重要措施，異常指標(biāo)往往需要多次復(fù)查確認(rèn)，不必因單次結(jié)果過(guò)度焦慮。
