修復(fù)男性海綿體功能障礙的藥物主要有西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑，以及前列地爾等血管活性藥物。這些藥物通過改善陰莖血流促進(jìn)勃起功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
西地那非是臨床常用的PDE5抑制劑，通過抑制磷酸二酯酶5增加海綿體血流。適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙，服藥后需性刺激才能起效。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
他達(dá)拉非作用持續(xù)時間長達(dá)36小時，適合需要自然性生活的患者。該藥對食物影響較小，但可能引起肌肉疼痛。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險，嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
伐地那非起效時間約15分鐘，作用持續(xù)4-6小時。對糖尿病引起的血管性勃起功能障礙效果較好，可能出現(xiàn)視覺異常等副作用。用藥期間需避免高脂飲食影響吸收。
前列地爾通過直接擴(kuò)張血管改善勃起功能，可采用陰莖海綿體注射或尿道給藥。適用于PDE5抑制劑無效的重度器質(zhì)性病變，可能引發(fā)陰莖疼痛或異常勃起，需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)。
阿撲嗎啡通過激活中樞多巴胺受體促進(jìn)勃起，適用于心理性勃起功能障礙。常見惡心、頭暈等副作用，嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。該藥對器質(zhì)性病變效果有限。
改善海綿體功能需綜合干預(yù)，建議控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，避免長期騎自行車壓迫會陰部。保持規(guī)律性生活有助于維持海綿體血供，但需避免過度頻繁導(dǎo)致疲勞性功能障礙。吸煙會加重血管內(nèi)皮損傷，戒酒可減少對性功能的抑制。若藥物效果不佳，需排查糖尿病、心血管病等潛在病因。
