血管堵塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物改善。血管堵塞的治療藥物主要有抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥、擴(kuò)血管藥、溶栓藥。
1、抗血小板聚集藥：
阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓形成，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑，常與阿司匹林聯(lián)用于急性冠脈綜合征患者。替格瑞洛是新型抗血小板藥物，起效更快且不受基因多態(tài)性影響。
2、抗凝藥物：
華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，主要用于房顫患者卒中預(yù)防。利伐沙班等新型口服抗凝藥直接抑制Xa因子，無需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能。肝素類制劑適用于急性血栓形成的短期抗凝治療。
3、降脂藥物：
阿托伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白膽固醇，可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。瑞舒伐他汀降脂強(qiáng)度更大，適合高風(fēng)險(xiǎn)患者。依折麥布抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀類藥物聯(lián)用。
4、擴(kuò)血管藥物：
硝酸異山梨酯通過釋放一氧化氮擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛癥狀。尼可地爾具有雙重?cái)U(kuò)血管作用，適用于微循環(huán)障礙患者。前列地爾可改善外周動(dòng)脈閉塞引起的間歇性跛行。
5、溶栓藥物：
阿替普酶通過激活纖溶酶原溶解新鮮血栓，用于急性心肌梗死靜脈溶栓治療。尿激酶可直接激活纖溶系統(tǒng)，價(jià)格相對(duì)較低。瑞替普酶半衰期較長(zhǎng)，可實(shí)現(xiàn)單次靜脈推注給藥。
血管堵塞患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)配合低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，定期復(fù)查血脂和血管超聲評(píng)估治療效果。出現(xiàn)胸痛加重或肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
