比沙可啶腸溶片主要用于治療功能性便秘,使用該藥物需注意以下事項。
孕婦禁用比沙可啶腸溶片。該藥物可能刺激子宮平滑肌收縮,妊娠期使用存在流產(chǎn)風(fēng)險,哺乳期婦女也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
腸梗阻患者禁止服用。比沙可啶通過刺激腸壁神經(jīng)發(fā)揮作用,存在機(jī)械性腸梗阻時可能加重腹痛、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸穿孔。
服藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)水平。長期使用可能引起低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀,合并使用利尿劑或糖皮質(zhì)激素時風(fēng)險更高。
避免與抗酸藥物同服。鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸劑會降低腸溶衣的溶解性,影響藥物在腸道中的釋放,建議間隔2小時以上服用。
可能出現(xiàn)腹部絞痛等不良反應(yīng)。約5%-10%患者服藥后出現(xiàn)腸痙攣性疼痛,通常程度較輕且可自行緩解,持續(xù)劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
65歲以上老年人應(yīng)減量使用。老年患者腸道敏感性增高,常規(guī)劑量易導(dǎo)致腹瀉,建議起始劑量減半并根據(jù)排便情況調(diào)整。
服藥2小時內(nèi)避免飲用牛奶。乳制品可能包裹腸溶衣影響藥物吸收,建議用溫水送服并保持充足水分?jǐn)z入。
該藥物不宜連續(xù)使用超過1周。長期使用可能導(dǎo)致腸道神經(jīng)敏感性下降,形成藥物依賴性便秘,建議配合膳食纖維攝入等生活方式調(diào)整。