輸尿管息肉是生長在輸尿管內(nèi)壁的良性腫物，通常由慢性炎癥刺激、尿路梗阻、代謝異常、先天發(fā)育異?；蜥t(yī)源性損傷等因素引起。息肉形態(tài)多呈乳頭狀或絨毛狀，表面光滑或分葉，直徑多在數(shù)毫米至2厘米之間，可通過膀胱鏡、CT尿路造影或輸尿管鏡檢查確診。

1、外觀特征：輸尿管息肉多呈淡紅色或灰白色半透明狀，質(zhì)地柔軟，基底帶蒂或廣基。典型息肉表面可見細(xì)小結(jié)節(jié)或分葉結(jié)構(gòu)，部分病例伴有黏膜充血或微小出血點(diǎn)。膀胱鏡下可見息肉隨尿液流動(dòng)輕微擺動(dòng)，較大息肉可能部分阻塞輸尿管開口。

2、影像學(xué)表現(xiàn)：CT尿路造影顯示為輸尿管腔內(nèi)充盈缺損，邊緣光滑規(guī)整，近端尿路可有輕度擴(kuò)張。超聲檢查呈中等回聲團(tuán)塊，血流信號(hào)稀疏。靜脈腎盂造影可見對比劑繞流征象，與惡性腫瘤的蟲蝕樣缺損形成明顯區(qū)別。

3、組織學(xué)構(gòu)成：病理檢查可見纖維血管軸心被覆移行上皮，上皮細(xì)胞排列整齊無異性。間質(zhì)常伴有水腫和炎性細(xì)胞浸潤，偶見腺樣化生或鱗狀上皮化生。免疫組化顯示CK7、CK20陽性，Ki-67增殖指數(shù)通常低于5%。

4、伴隨癥狀：患者可能出現(xiàn)間歇性無痛血尿、腰部酸脹或排尿不適。當(dāng)息肉造成尿路梗阻時(shí)，可引發(fā)腎絞痛或反復(fù)尿路感染。部分病例存在尿頻、尿急等下尿路癥狀，但鮮有體重下降等全身表現(xiàn)。

5、鑒別診斷：需與輸尿管癌、結(jié)核性肉芽腫、子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)等病變區(qū)分。惡性腫瘤多呈菜花樣生長，基底寬且質(zhì)地脆硬；結(jié)核病變常伴鈣化灶和輸尿管狹窄；子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)具有周期性癥狀加重的特征。

日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，適量攝入維生素C含量高的柑橘類水果。避免長期憋尿和過度勞累，建議每半年進(jìn)行一次尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛癥狀需及時(shí)就診，必要時(shí)行輸尿管軟鏡探查或息肉電切術(shù)。