產(chǎn)后小便困難可能由盆底肌松弛、會(huì)陰傷口疼痛、膀胱神經(jīng)功能紊亂、尿路感染、麻醉藥物影響等原因引起。

1、盆底肌松弛：分娩過程中盆底肌過度拉伸導(dǎo)致收縮無力，影響膀胱逼尿肌功能。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，每天3組收縮放松練習(xí)，配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群協(xié)調(diào)性。

2、會(huì)陰傷口疼痛：側(cè)切或撕裂傷口引發(fā)排尿反射抑制。采用溫水沖洗會(huì)陰部減輕刺痛感，排尿時(shí)用枕頭墊高臀部改變角度，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥緩解腫脹。

3、膀胱神經(jīng)紊亂：產(chǎn)程延長壓迫盆腔神經(jīng)叢導(dǎo)致感覺遲鈍。定時(shí)每2-3小時(shí)嘗試排尿，聽流水聲刺激條件反射，膀胱區(qū)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)恢復(fù)。

4、尿路感染：導(dǎo)尿操作或惡露污染引發(fā)尿道炎癥。可能與分娩時(shí)器械使用、衛(wèi)生護(hù)理不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可服用頭孢克肟、磷霉素或呋喃妥因等抗生素。

5、麻醉影響：硬膜外麻醉阻滯骶神經(jīng)傳導(dǎo)功能。術(shù)后6-8小時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿潴留，通過按摩膀胱底部的穴位刺激，必要時(shí)進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿，通常24-48小時(shí)逐漸恢復(fù)。

產(chǎn)后每日飲水量應(yīng)保持在2000ml左右，避免飲用咖啡因飲料。早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)和膀胱功能恢復(fù)，如出現(xiàn)超過8小時(shí)無法自主排尿、發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)?？墒秤枚稀⑥踩实壤蚴澄?，會(huì)陰護(hù)理需遵循從前向后的清潔原則。