神經(jīng)性耳聾的嚴(yán)重程度因人而異，需根據(jù)聽力損失程度和病因綜合判斷。部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度聽力下降，通過及時(shí)干預(yù)可顯著改善；而重度聽力損失可能影響日常交流，需借助助聽設(shè)備或人工耳蝸。
一、輕度神經(jīng)性耳聾：
輕度患者通常表現(xiàn)為對(duì)高頻聲音敏感度降低，如聽不清鳥鳴或電話鈴聲。常見病因包括長期噪音暴露、突發(fā)性耳聾早期或微循環(huán)障礙。此類情況可通過改善耳部微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺配合聲頻共振治療，多數(shù)患者1-3個(gè)月內(nèi)聽力可逐步恢復(fù)。日常需避免佩戴耳機(jī)超過1小時(shí)，遠(yuǎn)離85分貝以上噪音環(huán)境。
二、中重度神經(jīng)性耳聾：
中重度患者可能出現(xiàn)言語識(shí)別率下降，尤其在嘈雜環(huán)境中交流困難。常見于梅尼埃病晚期、聽神經(jīng)瘤壓迫或耳毒性藥物損傷。需通過純音測聽、ABR檢查明確損傷部位。治療上可采用高壓氧艙聯(lián)合激素沖擊療法，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子。建議每半年復(fù)查一次聽力曲線，必要時(shí)選配數(shù)字編程助聽器。
神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免加重內(nèi)耳水腫。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡墊練習(xí)，可改善伴隨的眩暈癥狀。突發(fā)聽力下降72小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，需立即就診。長期聽力障礙者建議學(xué)習(xí)唇語輔助交流，家屬溝通時(shí)應(yīng)放慢語速、減少背景噪音。
